В какую поликлинику обращаться

Общие положения 1. Настоящий Регламент регулирует вопросы взаимодействия участников ОМС в части порядка прикрепления и учета граждан, застрахованных по ОМС на территории города Москвы далее — застрахованные лица , к медицинским организациям государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающим первичную медико-санитарную помощь и включенным в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС города Москвы, применяющих способ оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепленное население далее — медицинские организации. Действие настоящего Регламента не распространяется на отношения по выбору медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста. Выбор или замена медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями , путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, с заявлением о выборе медицинской организации далее — заявление. Для получения первичной медико-санитарной помощи застрахованные лица имеют право осуществить выбор или замену медицинской организации, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина с даты регистрации предыдущего заявления о выборе медицинской организации в Региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц города Москвы далее — РС ЕРЗЛ. Для участников системы ОМС города Москвы РС ЕРЗЛ является уникальным источником информации при установлении проверке страховой принадлежности застрахованных лиц и данных об их прикреплении к медицинской организации.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 417
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 929

Как прикрепиться к поликлинике Как прикрепиться к поликлинике. Как проверить, к какой поликлинике вы прикреплены. Как часто можно менять поликлинику 1. Зачем нужно прикрепляться к медицинской организации? Какие документы понадобятся для прикрепления?

Зона территориального обслуживания поликлиники в пределах то за экстренной медицинской помощью он может обратиться в. Если у вас есть постоянный полис ОМС и вы прикреплены к поликлинике: Как обратиться в фонд обязательного медицинского страхования. Информация о передаче детей достигших возраста 18 лет, под наблюдение взрослой амбулаторно-поликлинической медицинской организации.

Как обслуживаться в поликлинике по месту жительства, а не прописки?

При этом гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Принцип прикрепления к поликлинике по месту регистрации отменен. Никаких объяснений по поводу смены поликлиники не требуется. Для получения медицинской помощи амбулаторно в рамках программы ОМС пациент имеет право не чаще, чем 1 раз в год осуществлять выбор медицинской организации из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы. В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина, он может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем 1 раз в год. Поликлиника по заявлению гражданина обязана его прикрепить и не имеет права отказать или требовать прикрепиться по месту жительства без объективных причин. Прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы, производится бесплатно.

"Пациент может выбирать, где лечиться". Простые вопросы о том, как прикрепиться к поликлинике

При этом гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Принцип прикрепления к поликлинике по месту регистрации отменен. Никаких объяснений по поводу смены поликлиники не требуется. Для получения медицинской помощи амбулаторно в рамках программы ОМС пациент имеет право не чаще, чем 1 раз в год осуществлять выбор медицинской организации из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы. В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина, он может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем 1 раз в год.

Поликлиника по заявлению гражданина обязана его прикрепить и не имеет права отказать или требовать прикрепиться по месту жительства без объективных причин. Прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы, производится бесплатно.

Обращаем внимание, что в случае изменения места жительства, застрахованный гражданин обязан осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца, если в новом регионе проживания отсутствует страховая медицинская организация, в которой ранее был застрахован гражданин. Открепление от прежней поликлиники происходит автоматически.

Если в структуре городской поликлиники, к которой гражданин планирует прикрепиться, нет отделения стоматологии и женской консультации касается женского пола , необходимо отдельно прикрепиться к стоматологической поликлинике и женской консультации. При кратковременном пребывании в другом субъекте РФ Жители России имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории Российской Федерации.

Для получения экстренной и неотложной медицинской помощи иногороднему гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность. Отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии этих документов является неправомерным.

При длительном пребывании в другом субъекте РФ Если гражданин работает или длительное время проживает не по месту постоянной регистрации, он имеет право прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания. Отказ в прикреплении из-за отсутствия регистрации по месту временного пребывания при наличии необходимых документов является неправомерным.

При получении специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи Выбор медицинской организации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме осуществляется пациентом, в том числе, в соответствии с предоставленной врачом информацией о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых предоставляется необходимая пациенту медицинская помощь.

Врач выдает направление, в котором указывается наименование медицинской организации, а также срок, в течение которого в медицинскую организацию необходимо обратиться. Врач обязан предупредить пациента о возможных сроках ожидания медицинской помощи в выбранной медицинской организации. В случае, если у Вас возникли затруднения при прикреплении к выбранной поликлинике, направлении в медицинскую организацию, предоставляющую специализированную медицинскую помощь, а также при наличии любых вопросов, связанных с получением услуг в сфере ОМС, Вы вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.

Полезные ссылки:

Как прикрепиться к поликлинике? Чтобы оформить прикрепление к поликлинике, Вам необходимо: Выбрать медицинское учреждение , где Вы хотели бы обслуживаться постоянно, из числа участвующих в программе Обязательного медицинского страхования. Мы рекомендуем выбрать поликлинику, находящуюся неподалеку от Вашего места жительства, чтобы при необходимости Вы смогли вызвать врача на дом.

Как прикрепиться к поликлинике

Вместе с экспертами мы подготовили памятку, которая поможет вам сэкономить время, деньги. И далеко не всегда потому, что люди уверены - мол, за деньги обследуют и лечат лучше. На практике это обычно выглядит как альтернатива: либо вы попадете к врачу-специалисту, на УЗИ и т. Но ведь если поликлиника готова принять вас сию минуту платно, значит, у врачей, диагностов и прочих медработников есть свободное время и место! Специалисты отмечают: за последнее время наше законодательство об ОМС и гарантиях для пациентов не раз менялось, поэтому нередко оказывается, что люди не пользуются своими правами попросту потому, что даже не догадываются о них. Либо - в целом слышали, но не знают, как добиваться исполнения на практике. Вместе с экспертами мы подготовили памятку, которая поможет вам сэкономить время, деньги и при этом не навредить здоровью, а, наоборот, получить качественные медицинские услуги без задержек, в установленные сроки.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КАК УВОЛИТЬ недобросовестного ВРАЧА. ПОСОБИЕ для ПАЦИЕНТА от Накипело. Поликлиника №10

Чем сердце успокоится

Права пациента, о которых вы не знали: как поменять поликлинику при лечении по ОМС Права пациента, о которых вы не знали: как поменять поликлинику при лечении по ОМС Мало кто в курсе, что при обслуживании по полису ОМС можно менять не только врачей, но и медицинские учреждения. Разбираемся, как это сделать на практике 20. И лор там, говорят, лучше. Когда пациенты недовольны врачами-услугами родной районки, к которой прикреплены по полису ОМС, то нередко идут к платному доктору. Так же бывает, если человек живет в одном регионе скажем, в Подмосковье , а работает с утра до ночи в другом к примеру, в Москве. Намного проще в обед или перед после работы сбегать в клинику рядом с офисом.

Пятигорская городская поликлиника № 1

Зона территориального обслуживания поликлиники в пределах одной административной территориальной единицы, определяется местными органами государственного управления здравоохранением областей, города республиканского значения и столицы с учетом максимального обеспечения доступности услуг ПМСП. Распределение прикрепленного населения по участкам в пределах зоны территориального обслуживания утверждается руководителем поликлиники. При свободном выборе гражданином врача и поликлиники прикрепление осуществляется не чаще одного раза в год. При прикреплении лиц, проживающих, вне зоны территориального обслуживания поликлиники возможность медицинского обслуживания на дому оговаривается заранее и указывается в справке талоне прикрепления. Гражданин прикрепляется только к одной организации ПМСП. Прикрепление граждан к организациям ПМСП является регистрацией обязательств организаций ПМСП по оказанию медицинской помощи гражданам в рамках ГОБМП и системе ОСМС и осуществляется на принципах: территориальной доступности медицинской помощи; свободного выбора специалиста ПМСП врач общей практики, участковый терапевт, участковый педиатр ; семейного обслуживания; удовлетворенности пациента качеством медицинской помощи; равноправия и добросовестной конкуренции организаций ПМСП, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности. Изменение прикрепления граждан к организациям ПМСП осуществляется: при изменении места постоянного или временного проживания, работы или учебы за пределы одной административно-территориальной единицы; в случаях реорганизации или ликвидации организации ПМСП; не чаще одного раза в год при свободном выборе гражданином врача и медицинской организации; в период кампании далее - Кампания , проводимой ежегодно с 15 сентября по 15 ноября по прикреплению населения к организации ПМСП.

О поликлинике Порядок прикрепления к поликлинике В соответствии с п. Бланк заявления Вы можете получить в Регистратуре, или скачать по ссылке В зависимости от состояния пациента медицинская помощь ему может быть оказана в экстренном и плановом порядке. Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается пациентам безотлагательно при острых состояниях, угрожающих жизни. Такая помощь оказывается бесплатно в любом медицинском учреждении.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: От первого лица: Очередь в поликлинике
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Еремей

    Замечательная статья! Можно ее опубликовать на своем блоге?

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных